孟晓晨

蚌埠医学院第一附属医院

人工膝关节置换术;运动疗法;下肢深静脉血栓;纤维蛋白原

目的 探讨预见性护理联合运动疗法对人工膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)后下肢深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)形成的预防作用.方法 选取行TKA治疗的关节炎患者100例,对可能出现的DVT给予预见性护理联合运动疗法进行干预,观察干预前后相关凝血指标及股静脉血流速度变化,并统计DVT发生率.结果 患者术后2周时凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、活化部分凝血酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)较术前缩短,纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)、血浆D-二聚体(D-dimer,D-D)含量明显升高(P<0.05),术后2个月PT、APTT较术后2周显著升高,FIB、D-D含量明显下降(P<0.05);术后1周时股静脉血流峰速度及平均速度均较术前明显提高(P<0.05);彩色多普勒超声检查显示本组患者治疗期间无DVT发生.结论 预见性护理联合运动疗法可有效预防TKA术后DVT的形成,效果显著.