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颅内动脉瘤显微手术中的脑池解剖

作  者:
胡福广;赵爱江;王立群;张皓峰
单  位:
河北医科大学第二医院神经外二科
关键词:
颅内动脉瘤;显微手术;脑池解剖
摘  要:
目的:探讨颅内动脉瘤手术中脑池的解剖方法,研究脑池解剖对保证手术成功及改善预后的重要意义。方法:回顾性分析手术治疗65例70个脑动脉瘤。手术采用翼点入路,进行彻底的脑池解剖,应用常规技术处理动脉瘤后,反复脑池冲洗,置换血性脑脊液。结果:出院优良者50例,轻残7例,重残5例,死亡3例。Hunt-Hess分级0~Ⅲ级者无死亡;通过脑池解剖发现5例影象学检查漏诊的多发动脉瘤。结论:充分的脑池解剖能够减轻对脑的牵拉,发现术前漏诊的动脉瘤。脑池冲洗,置换血性脑脊液后,恢复脑的生理环境,可预防或减少术后血管痉挛、脑积水等并发症。

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