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PCT、CRP、WBC与PA联合检测对椎间盘脱出手术后细菌感染的预测价值分析

作者：

常玲玲;李润奇;尹少禹;赵浩文;王金珠;庞敏红;张驰静

单位：

;河北省张家口市第二医院

关键词：

降钙素原;C反应蛋白;白细胞计数;前白蛋白;细菌感染

摘要：

目的探讨降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)、前白蛋白(PA)对椎间盘脱出手术后细菌感染的预测价值.方法选取120例行椎间盘脱出手术的患者为研究对象,以病原菌培养结果为依据分为术后细菌感染组(n=10)和非感染组(n=110).2组患者分别在术前及术后24 h采集空腹静脉血标本5mL,通过乳胶增强免疫散射比浊法测定血清CRP,通过循环增强荧光免疫发光法测定血清PCT,通过免疫比浊法测定血清PA,通过全自动血液分析仪测定全血WBC.比较2组患者术前及术后PCT、CRP、WBC、PA水平;并利用ROC曲线下面积(AUC)评估PCT、CRP、WBC、PA单一及联合检测对椎间盘脱出手术后细菌感染的预测价值,比较其诊断效能.结果手术前,感染组及非感染组PCT、CRP、WBC、PA差异无统计学意义(P>0.05);术后24h,2组PCT、CRP、WBC、PA水平相较术前均有不同程度变化(P<0.05),其中感染组PCT、CRP、WBC较非感染组显著升高,血清PA较非感染组显著降低(P<0.05).PCT、CRP、WBC、PA联合检测的AUC、约登指数、灵敏度、特异度明显高于单一指标检测(P<0.05).结论椎间盘脱出手术后细菌感染患者PCT、CRP、WBC、PA水平出现明显变化,上述指标联合检测对术后细菌感染有较高的预测价值,并具备良好的灵敏度和特异度.

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